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Une irritation post-opératoire est classique et peut durer plusieurs semaines. Voir suites opératoires de la résection de vessie.
L'objectif est de discuter de manière collégiale des dossiers de sténose de l'urètre avec des urologues impliqués dans la prise en charge. Il nous a semblé utile de proposer ces réunions, pour qu'à la demande de leur médecin, les patients présentant des cas complexes puissent obtenir un avis précis, éclairé sur leurs pathologies et bénéficier des meilleures propositions diagnostiques et/ou thérapeutiques.
Définition L'incontinence urinaire d'effort se définit par la perte involontaire d'urine par l'urètre lors d'un effort: toux, éternuement, port de charge lourde, activité sportive. Ce type d'incontinence doit être différencié de l'incontinence par impériosités mictionnelles (envie brutale et pressante d'uriner) dont la prise en charge est très différente, le plus souvent soignée par des traitements médicamenteux. Sonde urétrale femme de militaire. L'examen réalisé par l'urologue permet de rechercher une descente d'organe encore appelé prolapsus: descente de la vessie (cystocèle), de l'uterus ou du rectum (rectocèle) En cas de d'incontinence urinaire d'effort, et en cas d'échec de la rééducation, un traitement chirurgical peut être proposé par la mise en place d'une bandelette synthétique sous l'urètre (bandelette TOT ou TVT) Déroulement de l'intervention 20 à 35 minutes. Mode d'anesthésie: générale ou partielle (rachi-anesthésie) En cas de bandelette TOT: une incision vaginale est réalisée associée à 2 petites incisions située en dehors des grandes lèvres.
Quels traitements? Le traitement de la sténose est décidé avec le patient en fonction de sa gêne et de la localisation, de la longueur, de la largeur de celle-ci. On différencie classiquement les traitements endo-urétraux (urétrotomie et dilation) et les traitements chirurgicaux par voie ouverte (urétroplasties). Les traitements endo-urétraux Ces interventions se pratiquent à travers le canal urinaire (par les voies naturelles, sans cicatrice) L'objectif de ce traitement est de rouvrir le canal rétréci. Résection de Vessie (RTUV) - Centre d'urologie Urovar. Il existe 2 types de traitement endo-urétraux: les urétrotomies et les dilations de l'urètre. Les urétrotomies: cette intervention est réalisée sous anesthésie, et on sectionne la partie rétrécie de l'urètre par l'intérieur du canal sur toute sa longueur jusqu'en tissu sain. L'incision s'effectue à la lame froide ou au laser. Après l'urétrotomie les bords internes de la plaie urétrale sont laissés béants et une sonde urinaire est le plus souvent laissée en place pour favoriser la cicatrisation.